多胎妊娠如何诊断

如何诊断多胎妊娠?根据家族史以及产科检查、B超检查的结果,不难诊断出多胎妊娠。

1、双方家庭中有多胎分娩史,或此次受孕前接受促排卵药物治疗。

2、产科检查:

(1)子宫体积明显大于相应孕周。

(2)触及3个或是个以上胎极;胎头较小,与子宫体积不成比例;胎儿肢体多,位在子宫腔内多处。

(3)在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多,但两个胎心音心之间相隔一无音区。

3、辅助检查:

(1)B超检查:一般认为,最好到怀孕18-20周做B超检查。B超对三胎和四胎诊断的正确率分别达到70%和65%左右,随孕周的增加,诊断准确率也上升。

(2)多普勒超声检查:孕12周后,用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。

(3)血清甲胎蛋白(AFP)测定:AFP在双胎妊娠中明显升高者占29.3%,三胎为44.8%,四胎及四胎以上则达80%。孕妇血清甲胎蛋白测定有助于发现多胞胎。

END